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第257章 在悬崖绝壁上硬生生凿出一（第1页）

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在悬崖绝壁上，硬生生凿出一条生路（在悬崖绝壁上，硬生生凿出一条生路（第22页）林易看着镜头。“释放曲线被拉平，药物不会在表皮一次性炸开，而是像漏沙一样，一点一点渗进去。”“表皮不会瞬间灼伤发泡，药物能维持72小时，恒定穿透深层筋膜。”李博文推了一下金丝边眼镜，身体微微前倾。他看向林易，眉头松开了。“怪不得。”“上周六你在省院文献中心待了一整天，把中药经皮给药系统（tdds）的外文模型查了个底朝天。”“你当时就已经在替薛师叔盘算这副虫透方了。”林易看了李博文一眼。“理论模型推平了。”但李博文听懂了。这不是临时起意，是深思熟虑。然而楚山河并没有放过他。“透皮解决了，解剖通路呢？”屏幕里，这位红墙御医的眼神变得极具压迫感。“腹水压迫横膈膜，根源在肝脏那个42厘米的转移灶。门静脉回流受阻，门脉高压导致腹腔渗出增加。”“神阙穴的附脐静脉，是直接连着肝圆韧带，汇入门静脉左支的。”“你把水蛭和斑蝥贴在肚脐上，吸收的斑蝥素，会有相当一部分，顺着门静脉直捣黄龙，直接冲进肝脏。”“那是一个已经千疮百孔的肝脏，转氨酶三倍于正常值，多发转移灶。你打算让她爆发急性药物性肝损吗？”整个地下室连呼吸声都放轻了。所有的目光全部集中在林易身上。楚山河的这几个连环追问，全是最顶级的临床病理阻击。透皮吸收、发泡坏死、解剖通路。一环扣一环，错一步就是死局。林易盯着屏幕里的楚山河。“我不打算去攻那个42厘米的肝肿瘤。”这句话一出。孙军的眉头猛地皱了起来。“不攻肝？那你贴肚皮干什么？”林易没有停顿，继续往下拆解。“门静脉的流通速度，取决于腹腔内的压力。”“现在腹水充满了整个腹腔，压力极高，门静脉回流受阻。所以药效入肝的速度会非常缓慢，这是我们唯一的时间差。”“薛师叔目前最危险的不是肿瘤的大小，而是随时会憋死人的腹水。”“水不去，脾胃之气很快就会被彻底沤烂。”“外敷斑蝥和水蛭，只打局部微循环。”“水蛭化开腹膜周边的微血栓，打开泄水通道，斑蝥素低剂量缓释，抑制腹膜表面的癌细胞渗出，目标不是杀死肿瘤，是堵住水龙头。”林易说出最终的三阶段架构。“第一线：外贴虫透方，化腹水，缓解横膈膜压迫。这是救急。”“第二线：内服四君子合当归补血汤。水一退，中焦压力解开，脾胃就能重新运转。这口服药只用来建中气托气血，绝不加一味破血药。这是保底子。”“第三线：中药直肠保留灌肠。直肠中下段走髂内静脉汇入下腔静脉。”“它完美地绕开肝门静脉，直达盆腔原生病灶。绝不伤肝。这是制衡。”林易放下笔。“治水，保土，缓攻癌。三线互不干扰。”地下室里静得出奇。只能听到李博文稍微加重的呼吸声。六师兄周渊靠在椅背上，作为一名法医，他习惯看死亡倒推结果，但现在，他看到了一条活着的微观路径。屏幕里。楚山河盯着镜头。他的大脑里正在飞速推演这条路线。避开脾胃，绕开肝门静脉，专取微循环泄水。这是一条在悬崖绝壁上凿出来的羊肠小道。半分钟后。楚山河微不可察地点了一下头。“留气血而排水，先开通道换取脾胃喘息的空间。”“病理通得过。”楚山河抬起视线，看向长桌上首的张清山。“师父。”“小师弟的方案。”“或可一试！”

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