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第1章 三十七度二（第1页）
，，！
三十七度二（三十七度二（第22页）371，不发热。
标签还在那里：。
林述站在床边。
他看着那支体温计，371。
然后他看了一眼王建设头顶的标签，。
体温计有问题？他回到护士站，从消毒柜里又拿了两支体温计，不同批次的：一支是科室的备用，一支是护士站台面上护士自用的那支。
他把两支都甩了，回到3号床。
左腋下一支，右腋下一支。
陈桂芝看了他一眼：“医生，怎么量了这么多次？”
“确认一下。”
十分钟。
左腋下：372。
右腋下：372。
三支体温计，三次测量。
372，371，372。
体温计没有问题，温度没有问题，王建设的体温就是372。
372不算发热，这是标准，这是教科书上的标准。
但标签说。
林述把三支体温计收起来，手指在最后那支上面停了一下。
如果温度没有错，如果体温计没有错。
那错的是什么？错的是标准。
373是发热——对大多数人来说。
但如果王建设正好是那少数人呢？如果他的基础体温本来就比正常人低呢？那372对别人来说是不发热，对他来说呢？他走到陈桂芝旁边，蹲下来，轻声问了一个问题。
“阿姨，他平时体温多少？”
陈桂芝愣了一下。
“平时？”
“平时没生病的时候，体温一般多少？”
“我……我也不太清楚。”
她想了想，“他身上一直偏凉，冬天手脚冰的。
我有时候摸他额头，都比我的凉。”
“他以前有没有量过体温？没生病的时候。”
陈桂芝摇了摇头，又想了想。
“有一次，去年冬天，他说头晕。
我怕他发烧了，给他量了一下。
没烧，35度多。
我还说体温计是不是坏了。”
35度多。
林述直起身。
一个基础体温只有35度多的人，现在的体温是372。
正常人的基础体温大约365。
从365升到372——升了07度，不算发热。
但如果基础体温是355，从355升到372——升了17度。
17度。
如果把这个升幅换算到正常基线上——等效于一个正常人从365升到382。
382c，中度发热。
372对于王建设来说，就是发热。
标签是对的。
头痛三天，伴呕吐，发热。
这三个症状加在一起，他的脑子里开始快速翻转鉴别诊断。
偏头痛不发热。
感冒可以解释头痛和发热，但感冒的头痛通常不会持续三天不缓解，而且王建设没有鼻塞、流涕、咽痛。
头痛＋发热＋呕吐。
如果再加上一个体征——脑膜刺激征。
脑膜炎。
但赵学峰已经查过了：脑膜刺激征阴性，颈项强直阴性，克氏征阴性。
阴性就是排除了吗？不一定。
早期脑膜炎的脑膜刺激征可以是阴性的，随着炎症发展，脑膜刺激征会逐渐出现。
赵学峰查体的时候是凌晨两点四十，现在是凌晨三点，过了二十分钟。
二十分钟够不够让一个阴性的脑膜刺激征变成阳性？不知道。
但有一种方法可以知道。
再查一次。
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